습성 연령 관련 황반변성의 원인 및 증상, 치료방법

습성 연령 관련 황반변성이란? 

습성 연령 관련 황반 변성 (Wet Age related Macular Degeneration)은 눈의 망막과 황반 아래에 비정상적인 혈관이 형성되는 황반 변성의 한 형태입니다. 미국 황반변성재단에 따르면 이는 전체 연령 관련 황반변성의 10~15%를 차지합니다 .

습성 AMD에서는 비정상적인 혈관이 출혈하거나 체액이 누출될 수 있으며, 이는 왜곡된 시력으로 이어지고 잠재적으로 빠른 시력 손실에 기여할 수 있습니다. 일부 사람들은 주요 시각적 변화가 발생하기 전에 비정상적인 혈관이 생기지만, 시야 중앙에 어두운 점이나 점들이 보일 수 있습니다.

 

습성 연령 관련 황반변성의 원인

습성 AMD는 일반적으로 비정상적인 혈관이 황반으로 혈액이나 체액을 누출할 때 발생합니다. 황반은  눈 뒤쪽에 있는 망막의 작은 부분입니다 . 중앙 시야 또는 직접 시야(주변 시야 또는 측면 시야가 아님)를 제공하는 역할을 합니다. 이것은 읽고, 운전하고, 얼굴을 인식하고, 작은 세부 사항을 볼 수 있는 시각 유형입니다.

습성 AMD는 혈관 누출로 인해 발생하지 않는 건성 AMD 보다 더 빠르게 흑점 또는 맹점 및 시력 손실을 유발하는 경향이 있습니다. AMD가 발전하고 시야가 매우 흐려질 때까지 습식 AMD에 걸렸다는 사실을 깨닫지 못할 수도 있다고 지적합니다 . 정기적인 눈 검사는 시력 손실을 유발하기 전에 젖은 AMD를 감지할 수 있습니다.

 

습성 연령 관련 황반변성의 증상

• 한쪽 또는 양쪽 눈의 중심 시력(주 시야) 감소
• 책을 읽거나 다른 작업을 하기 위해 더 밝은 빛이 필요함
• 어두운 조명에 적응하기 어려움
• 흐릿함, 어두운 점 또는 단어가 사라진 것처럼 보여 읽기 어려움
• 얼굴 인식 어려움

 

습성 연령 관련 황반변성의 치료

약물치료

Anti-VEGF 약물로 알려진 약물치료는 1차 치료 방법으로 알려져 있습니다. 이는 비정상적인 혈관의 성장을 막는 데 도움으 주어 영향을 받은 눈에 주사합니다. 

• 아일리아 (애플리버셉트)
• 아바스틴 (베바시주맙)
• 베오부 (브롤루시주맙)
• 바비스모 (파리시맙)
• 루센티스 (라니비주맙)

약물의 효과는 한달 이상 지속될 수 있으며, 주사 주기는 의사의 지시에 따라야 합니다. 

 

레이저 광응고술

레이저 빔을 사용하여 새는 혈관을 막는 방법이지만 이 치료법은 흉터를 유발할 수 있고 혈관 성장이 멈추지 않기 때문에 더 이상 습성 AMD에 널리 사용되지 않습니다. 

 

광역동 요법

비쥬다인(베르타포르핀)이라는 약물을 팔에 주사한 다음 특수 레이저 빔을 사용하여 누출을 중지하는 치료 방법이지만 약물의 공급 부족 문제가 있어 사용 빈도가 높지 않습니다. 

 

수술 요법

황반하 수술에는 유리체 절제술 및 망막 절개술 등을 통하여 황반을 전위시키는 접근법이 있지만 이는 널리 사용되지 않습니다. 큰 황반 아래 출혈이 발생한 경우 안면을 아래로 한 공기 치환술과 안내 가스 주입을 시행할 수 있습니다. 

 

습성 연령 관련 황반변성의 예방방법

황반 변성의 조기 징후를 확인하기 위해 일상적인 눈 검사를 받는 것이 중요합니다. 다음 조치는 습성 황반변성 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 다른 모든 의학적 상태를 관리합니다. 예를 들어 심혈관 질환이나 고혈압이 있는 경우 약을 복용하고 의사의 지시에 따라 상태를 조절하십시오.
• 담배를 피우지 마십시오. 흡연자는 비흡연자보다 황반 변성을 일으킬 가능성이 더 높습니다. 제공자에게 금연에 도움을 요청하십시오.
• 건강한 체중을 유지하고 규칙적으로 운동하십시오. 체중 감량이 필요한 경우 섭취하는 칼로리 수를 줄이고 매일 운동량을 늘리십시오.
• 과일과 채소가 풍부한 식단을 선택하십시오. 이러한 식품에는 황반 변성 발병 위험을 줄이는 항산화 비타민이 포함되어 있습니다.
• 식단에 생선을 포함시키십시오. 생선에서 발견되는 오메가-3 지방산은 황반 변성의 위험을 줄일 수 있습니다. 호두와 같은 견과류에도 오메가-3 지방산이 포함되어 있습니다.